Коронка на жевательный зуб — какая лучше?
Если жевательный зуб разрушился больше чем наполовину, исправить ситуацию поможет искусственная коронка. Только нужно правильно выбрать материал и метод установки, чтобы результат лечения оправдал ожидания.
Когда видимая часть зуба разрушается слишком сильно, а это часто бывает из-за запущенного кариеса, пульпита или травмы, то в таком случае пломбой и даже реставрационной вкладкой уже не обойтись. Обычно ставят искусственную коронку, но для нее нужна опора – живая культя, штифт, культевая вкладка или имплантат вместо корня. В протезировании дистальных отделов есть свои нюансы – очень важно учесть их все, чтобы получить качественный и долгосрочный результат. При этом лечение лучше не откладывать, поскольку потеря даже одного премоляра или моляра может привести к множеству проблем.
При сильном разрушении и после удаления жевательных зубов в челюстной системе сразу начинают происходить нежелательные изменения. Во-первых, человек уже не может так же тщательно измельчать твердую пищу, и эта проблема особенно характерна для концевых дефектов с обеих сторон челюсти. Во-вторых, весь ряд начинает постепенно смещаться, что приводит к искривлению остальных его элементов. В-третьих, при множественных дефектах нагрузка по ряду распределяется неравномерно, что может привести к раннему разрушению оставшихся зубов, деформации нижней части лица и преждевременному появлению морщин.
Если уж проблема есть, лучше ее решить как можно раньше, чтобы в будущем избежать целого вороха неприятных последствий.
Когда пора ставить коронку
Стоматологи часто используют одиночные протезы для восстановления сильно поврежденных зубов. Среди множества показаний к их установке можно выделить несколько основных:
- разрушение видимой части более чем наполовину,
- сильное повреждение в результате травмы или удара,
- перелом видимой части,
- большие сколы и трещины на эмали – эстетические дефекты, которые пациент не может или не желает исправлять с помощью иных способов коррекции,
- аномальные формы и размеры отдельных элементов в ряду.
Мы говорим о жевательной зоне, которая принимает на себя основную нагрузку. Протезы здесь должны быть достаточно прочными и износостойкими. Поскольку для дистальных отделов эстетика не столь важна, как для зоны улыбки, то безметалловую керамику здесь не используют. Визуально материал очень близок к натуральной эмали, но для интенсивных нагрузок прочности в нем недостаточно.
По этой же причине на депульпированные зубы (без нерва) коронки обычно ставят на культевые вкладки – штифт рискует не справиться с постоянным давлением, а это чревато переломом корня. Как следствие, его придется удалять, и дальше оптимальным решением будет уже имплантация.
Какой вид материала выбрать для протезирования моляров
Одиночные протезы изготавливают из разных материалов с разными характеристиками прочности и эстетики. Для жевательной зоны в больше мере важна износостойкость, и поэтому предпочтение обычно отдают следующим вариантам:
- металлокерамика: металлический каркас с облицовкой из слоя керамики. Основание в таких протезах чаще выполнено из недорогих сплавов кобальта с хромом и никелем, но есть решения с каркасом из драг. металлов. Материал хорошо справляется с нагрузками, но вот покрытие может скалываться, поэтому лучше выбрать изделие с облицовкой из качественной керамики,
- цирконий: вобрал в себя все важные качества, начиная от эстетики и заканчивая высокой износостойкостью. Отлично подходит для протезирования жевательной зоны, а срок его службы может достигать 15 лет и больше, разумеется, при правильном уходе за полостью рта.
Чтобы восстановить премоляр или моляр, вполне можно поставить металлокерамическую коронку. Несколько дороже обойдется одиночный протез из циркония, но с ним не придется беспокоиться о сколах и можно будет смело улыбаться во все 32 зуба.
На что лучше зафиксировать протез
Существует несколько способов, и выбор здесь остается за лечащим врачом – зависит от степени разрушения и других нюансов клинической картины. Варианты могут быть следующие:
- на собственный обточенный зуб – такое возможно при не слишком сильном разрушении, когда осталось достаточно твердой ткани,
- на собственный обточенный зуб – такое возможно при не слишком сильном разрушении, когда осталось достаточно твердой ткани,
- на культевую вкладку – предварительно в корне фиксируется вкладка, частично повторяющая его анатомическую форму, а верхушка служит опорой под протез. Это более прочный аналог штифта, который больше подходит для восстановления моляров. Конструкция изготавливается непрямым методом, то есть по слепкам в лаборатории.
Если корень на месте и он в хорошем состоянии, лучше поставить культевую вкладку – она достаточно прочная, и зуб прослужит дольше. А если корня нет, круг возможных решений заметно сужается – оптимальным выбором станет вживление имплантата.
В нашей клинике протезирование проводится с индивидуальным подходом к каждому пациенту и его проблеме, с применением качественных безопасных материалов и современных технологических решений. Актуальную стоимость на услуги клиники можно найти в прайсе.
У нас вы всегда можете проконсультироваться бесплатно – рады помочь и ответить на любые ваши вопросы.