Материалы и изготовление металлокерамики
Стоматолога необходимо посещать два раза в год. Что же останавливает многих? Высокая стоимость, страх перед неизвестностью. Если у вас отсутствуют зубы или имеются разрушенные, то качество жизни значительно уменьшается. Вам неуютно, вы стесняетесь улыбаться и смеяться! Вы не раз слышали о протезировании, но толком не знаете что это такое?
Мы постараемся ответить на ваши вопросы. Рассмотрим материалы, этапы изготовления металлокерамических коронок, познакомим с альтернативными методами протезирования зубов.
Что же такое металлокерамика?
Металлокерамическая коронка — это протез,представляющий собой металлический каркас покрытый стоматологическим фарфором (керамикой), который полностью восстанавливает анатомическую форму и функцию отсутствующего или разрушенного зуба.
Область применения достаточно обширна:
- Съёмное протезирование;
- Несъёмное протезирование;
- В имплантологии (как протезирование на имплантатах).
В зависимости от вида используемого металла выделяют:
Коронка на основе сплава из благородных металлов (золото, платина, палладий)
Ее преимущества заключаются в наиболее точном повторении анатомической формы зуба, отсутствии окисления в полости рта , а также прекрасные эстетические свойства. К недостаткам можно отнести лишь её высокую стоимость.
Коронка на основе кобальт-хромового сплава
Самый распространенный материал для изготовления каркаса. Соединяет в себе экономичность, прочность и биологическую инертность. К недостаткам металлокерамики этого типа можно отнести возможную индивидуальную непереносимость, проявляющиеся в виде аллергических реакций разной степени тяжести.
Коронка на основе хромо-никелевого сплава
Главное достоинство материала — низкая стоимость. Но, к сожалению, с течением времени происходит реакция окисления, что может вызвать “металлический” привкус, дискомфорт в полости рта. Также возможна аллергическая реакция.
Теперь вы имеете представление об основе металлокерамической коронки. Далее мы расскажем вам о керамике, которой покрывают каркас. Ведь благодаря ей воссоздается естественный вид зубного ряда.
В общем виде состав керамики представляет собой смесь полевого шпата, каолина, кварца и красителей. Каждый комплект керамического материала, поступающий в зуботехническую лабораторию, содержит около дюжины цветовых оттенков фарфоровых масс 3-х уровней прозрачности для послойного нанесения при изготовлении коронки. Непрозрачная керамическая масса, грунтовая или опаковая, предназначена для закрытия поверхности металлического каркаса. Поверх грунтового слоя наносится основной,который называют телом коронки или дентиновым слоем. Последний слой фарфора с высокой прозрачностью называется эмалевым или резцовым, он придает коронке естественный вид, образуя полупрозрачный режущий край. В результате специалист – техник может, воспроизвести точную копию зубов пациента в эстетическом и анатомическом варианте.
Показания к протезированию металлокерамическими коронками
- Нарушение анатомической формы зуба (приобретенное или врожденное);
- Отсутствие одного и более зубов;
- Повышенная стираемость твердых тканей зуба;
- Наличие в полости рта несъёмных протезов, не удовлетворяющих эстетическим или функциональным требованиям и нуждающихся в замене;
- Изготовление искусственных зубов на имплантах.
Противопоказания к протезированию металлокерамическими коронками
- Индивидуальная непереносимость.
Этапы изготовления
Если при первичном осмотре и консультации специалистом принято решение о протезировании металлокерамическими коронками, то ваше лечение будет состоять из следующих этапов.
Препарирование зуба, снятие оттисков. Изготовление временной конструкции
На основе оттисков в лаборатории техник отливает гипсовую модель, воссоздает копию вашего зубного ряда и моделирует будущую конструкцию из воска. Затем отливается каркас из выбранного металла.
Этот процесс занимает определенное время. Чтобы в этот период вы чувствовали себя комфортно, изготавливаются временные коронки из пластмассы. Несмотря на то, что это дешевый материал, они защищают зубы от внешних негативных факторов (перепада температур и пр) и позволяют скрыть подготовленные зубы, сохранить правильную дикцию, чувствовать себя уверенно в обществе.
Примерка металлического каркаса. Подбор цвета
Затем в лаборатории послойно наносят керамическую массу. После этого происходит художественное оформление коронки с учетом всех ранее выявленных индивидуальных особенностей.
Примерка заготовки коронки
Если вас и доктора все устраивает, то далее коронку покрывают глазурью.
Установка готовой конструкции
В среднем весь процесс изготовления качественных металлокерамических коронок занимает около 14 дней.
Протезирование на имплантатах
Дентальная имплантация — это операция, в ходе которой в кость челюсти устанавливается имплантат ( винтовой металлический стержень, замещающий корни утраченных зубов).
От момента установки имплантата до протезирования проходит от 4 месяцев и более. Это зависит от исходных данных ( общее состояние пациента, объём и качество костной ткани и пр), от хода операции и периода восстановления.
Этапы протезирования металлокерамическими коронками:
Установка абатмента
Абатмент представляет собой наддесневую конструкцию, которая закрепляется в имплантате. Он имитирует культю зуба.
В зависимости от вида будущей коронки абатмент бывает металлическим и из диоксида циркония. Также выделяют стандартный и изготовленный индивидуально.
Остальные этапы пртезирования коронками
Далее этапы ничем не отличаются от выше описанных: снятие оттиска, временная конструкция => гипсовая модель, изготовление металлического каркаса => примерка в полости рта, определение цвета => покрытие керамической массой => примерка заготовки => покрытие глазурью => установка коронки.
CAD/CAM система
CAD/CAM — современная технология производства каркасов зубных протезов с помощью компьютерного моделирования и фрезерования на станках с числовым программным управлением, которая позволяет получать каркасы зубных протезов высочайшей точности.
Эта система позволяет упростить и ускорить изготовление реставраций:
- Во-первых, уменьшается общее время, необходимое для создания коронки, вкладки и т.д;
- Во-вторых, вместо традиционных оттискных материалов врач может использовать внутриротовой сканер, который «оцифровывает» ситуацию в полости рта. Это избавляет пациента от необходимости проходить через процедуру снятия обычных слепков. Особенно актуальным это является для людей с выраженным рвотным рефлексом;
- Вы непосредственно видите, как врач сначала на компьютере моделирует индивидуальную коронку, которая затем автоматически вытачивается. Это интересно и красиво.
Безметалловые коронки
Безметалловые керамические системы – новейшее достижение в современной стоматологической практике. Они изготавливаются из керамики, циркония или их комбинации.
Преимущества:
- Превосходная эстетика;
- Полная имитация цвета и формы естественных зубов;
- Высокая прочность;
- Практически отсутствие аллергической реакции.
Из недостатков можно выделить лишь её стоимость.
Для изготовления зубных коронок из керамики, в настоящее время, применяются такие технологии, как:
- CAD/CAM (компьютерное моделирование);
- Метод прессованного литья (IPS e.max) и наслоения фарфора.
Во избежании каких-либо неприятных последствий необходимо соблюдать все рекомендации врача!
Будьте здоровы!
